根据区委统一部署，2024年9月6日至11月20日，区委第二巡察组对益阳市第三人民医院党委开展了巡察，2024年12月30日，区委巡察组向益阳市第三人民医院党委反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。
一、组织整改落实情况
医院党委坚持把巡察整改作为重大政治任务，成立以党委书记为组长的整改工作领导小组，制定整改方案，针对巡察反馈的44个具体问题表现形式，共制定120条细化整改措施，明确责任人和时限。截至2025年6月24日，已完成整改37项，阶段性完成7项；其中立行立改问题7件均已办结。
党委书记蔡子良坚决扛牢巡察整改第一责任人责任，认真贯彻区委和区委巡视工作领导小组要求，坚持以上率下、牵头抓总，带头包抓重点问题、重要事项，带头深入一线检查指导、现场办公；对亲自牵头的六个重点问题，做到“正人先正己”，以身示范，带头自我剖析，带头落实整改，全面推进整改任务完成。
二、集中整改期内整改进展情况
（一）反馈问题：主题教育、上级督查等检视问题整改不到位
1.问题1：巩固深化主题教育成果停留在纸上。
整改情况：严格落实“第一议题”制度，提前发布学习内容并组织结合实际研讨；各党支部制定个性化学习计划，定期开展主题党日讲党课活动。
完成情况：已完成整改
2.问题2：对上级督查指出问题整改长效坚持不够。
整改情况：对辐射监测设备操作人员开展专项培训，明确专职管理员；制定《辐射安全监测制度》，每季度检测并建立台账。
完成情况：已完成整改
（二）反馈问题：贯彻落实习近平总书记关于卫生健康工作、上级重大决策部署不到位，党委领导核心作用发挥不够
3.问题3：学习教育还需进一步走深走实。
整改情况：制定《落实“第一议题”制度工作措施》，深化学习习近平总书记关于卫生健康工作的重要论述；领导班子在研讨中结合分管工作提出改进举措。
完成情况：已完成整改
4.问题4：贯彻落实习近平总书记关于卫生健康工作的重要指示批示精神不到位。
（4）中医特色优势发挥不明显。
整改措施：在南院区设立中医康复科，建设高压氧中心，选送优秀的康复治疗师到华西医院等大型三甲医院进修学习，对71名医护人员进行了中医适宜技术培训；2025年底南院区搬迁后中医康复科开业。
完成情况：阶段性整改
（5）公共卫生存在短板；（6）紧密型医共体建设推进缓慢。
整改情况：新成立了公共卫生科，增加了专、兼职感控人员各一名；紧密型医共体现已进入实质化运行，医防融合、资源下沉、分级诊疗、双向转诊、统一药品采购等正在逐步推行。
完成情况：已完成整改
5.问题5：贯彻落实党中央、国务院关于医疗卫生工作的重大决策部署和省市区工作要求方面有差距。
（7）单病种数据未及时上报。
整改情况：上线了单病种上报系统并制定了《益阳市第三人民医院单病种管理和实施方案》，对医院近几年开展的43个单病种数据已按国家相关要求及时完成了上报。
完成情况：已完成整改
（9）学科之间发展不平衡。
整改措施：一是南院区已对口腔科、妇产科、儿科进行了规范建设。儿科于2024年下半年申报了市级重点专科建设，创建工作正按计划推进；2025年与湖南省儿童医院签订了指导协议，成为湖南省儿童医院医联体指导医院。妇产科正在进行人员培训，积极推进新项目新技术开展。口腔科规范化设置待南院区搬迁后可达目标。
完成情况：阶段性整改
6.问题6：党委领导核心作用发挥不明显。
（11）主动担当作为不够；（12）规矩意识淡薄。
整改情况：每年开展两次集中学习，党委班子成员以普通党员身份参加所在支部主题党日活动；针对卫生系统存在的问题，对人财物制度进行了梳理，规范制度17个；加强了纪检监察力量，加大监督力度，定期开展督导；对长期股权投资科目进行了清理；培训费讲课费标准严格按《益阳市赫山区培训费管理办法》（益赫财联〔2019〕5号）文件精神发放。
完成情况：已完成整改
7.问题7：落实全面从严治党战略部署不够有力。（13）“主体责任”落实有欠缺；（14）“监督责任”落实不到位；（15）党风廉政建设不深入。
整改情况：一是增加纪检监察力量，纪检监察全程参与人才招聘、采购项目等重点事项监督，制定了《医院重点岗位轮岗制度》；每月中层会议上开展党风廉政建设和医德医风学习；扎实推进深入贯彻中央八项规定精神学习教育。
完成情况：已完成整改
8.问题8：解决群众“看病难”举措不多。（16）退费审批手续繁琐。
整改情况：已制定了《益阳市第三人民医院退费规定》，优化了流程，患者在门诊大厅一站式服务台即可完成退费手续。
完成情况：已完成整改
（17）专家门诊时间安排不充足；（18）群众就医不够便利。
整改措施：根据医院门诊量实际情况，从2025年起开放更多专科门诊，门诊已安排客服工作人员现场接待特殊需求的患者，需要复诊时会及时联系专家复诊，已增加了内分泌消化内科、呼吸内科全天门诊；设置电脑叫号系统的问题，2025年底在南院区开通。
完成情况：阶段性整改
9.问题9：防范和化解网络意识形态风险有不足。（19）网络舆情应对处置不够有力；（20）门户网站有漏洞。
整改情况：制定了《益阳市第三人民医院舆情应急管理与处置实施办法》，完善了网络舆情问责机制，每天由专人监控红网、华声在线、问政湖南等媒体，及时发现舆情问题；门户网站及时升级，定期进行安全评估，实时监控异常访问行为。
完成情况：已完成整改
（三）反馈问题：群众身边不正之风和腐败问题频发，在医德医风建设、对下属机构监督管理、工会经费使用管理、内部运行管理等方面有待加强
10.问题10：医德医风建设有待加强。
（21）医德医风考评不完善；（23）廉洁意识不强；（24）部分诊疗行为不规范。
整改情况：加强职业道德教育，完善医德医风考评机制，建立起了医德医风个人考评档案，考评结果与个人年度评先评优、晋升晋级等挂钩；加强了制度建设，定期召开质量安全分析会议，针对医疗不良事件暴露的薄弱环节，规范医疗操作流程；建立健全医院内部监督机制，加强对医疗服务行为的日常监督和抽查检查。
完成情况：已完成整改
11.问题11：执行中央八项规定精神打折扣。
（25）多发放补助。
整改情况：已收回11人多计算的加班费4300元上交至纪委指定账户。
完成情况：已完成整改
12.问题12：损害群众利益行为时有发生。
（28）存在药品结余。
整改情况：完成了小药房盘点清库工作，废止了《结余药品管理办法》，对产生的结余药品用于五保户、贫困户、三无人员欠费、义诊、紧急医疗救援等公益性项目。
完成情况：已完成整改
13.问题13：对金卫司法鉴定所监管严重缺位。
（29）履职不到位；（30）违反《司法鉴定机构
章程》规定。
整改情况：将金卫司法鉴定所收回医院实行二级管理，变更法定代表人，完善金卫司法鉴定所相关制度并报省司法厅备案，设置了独立账户。
完成情况：已完成整改
14.问题14：对工会经费使用监管不到位。
（31）超标准开展工会活动；（32）超标准配备工会活动服装；（33）违规列支餐费；（34）扩大开支范围。
整改情况：制定了《益阳市第三人民医院工会经费使用与管理办法》，定期对工会经费使用情况进行内审。多发放的奖金8816元、运动服费2516元、违规列支的3次吊唁用餐费用共计895元已经收回交纪委指定账户。
完成情况：已完成整改
15.问题15：内部机制不健全，运行管理欠规范。
（35）医疗风险防控机制欠缺（36）合同、档案管理不规范。
整改情况：医院已制定了《医疗风险差错事故防范及应急预案》《非计划再次手术患者管理与评价制度》《合同管理制度》《档案管理制度》等相关制度，对相关应急预案进行了反复演练。在档案馆相关专家的指导下对往年纸质档案进行了重新分类整理和扫描归档，2025年的档案按规范进行整理存档。
完成情况：已完成整改
（四）反馈问题：在规范基层党组织建设、加强人才队伍建设等方面仍需进一步着力
16.问题16：落实组织人事相关规定不到位。
（37）违规借调人员；（38）单位“吃空饷”。
整改情况：违规借调人员已全部回医共体办公室上班；金卫司法鉴定所2025年6月1日起收为医院管理，作为医院二级法人机构进行目标管理，违纪违规资金上交区纪委。
完成情况：已完成整改
17.问题17：人才队伍建设谋划不够。
（39）高端人才引进不足；（40）后备人才培养机制不健全。
整改措施：完善人才规划，实施分类培养计划；健全人才引进机制，优化引才政策；解决实际困难，营造留才环境。2025年引进的神经内科学术带头人已到位，计划引进研究生10名正在走招聘流程。
完成情况：阶段性整改
（41）人员职业定位欠规划
整改情况：强化顶层设计，制定《中长期人才发展规划》建立了需求动态分析机制和末位淘汰机制，新员工入职后开展定岗培训，根据实际确定专业与岗位。
完成情况：已完成整改
问题18：党建工作有待加强。
（42）党支部设置不合理；（43）党建与业务“两张皮”；（44）谈心谈话制度落实不到位。
整改情况：已完成退休支部换届，分设成医院退休干部一支部、退休干部二支部；围绕医院中心工作部署医院党建工作，制定了医院年度党建工作计划，明确党委、支部工作任务。
完成情况：已完成整改
三、下一步整改工作安排
虽然我们在巡察整改工作中取得了一定的成效，但我们也清醒地认识到，整改工作永远在路上。我们将以此次巡察整改为契机，进一步加强党的领导，加强党的建设，全面从严治党，不断提高医院的管理水平和工作效能。
（一）分类梳理，明确堵点。对阶段性完成整改的七个事项，逐项标注已完成的内容、剩余任务，分析未完成的原因，重新建立整改台账，逐项整改到位。
（二）精准施策，攻坚克难。针对解决群众“看病难”举措不多、群众就医不够便利和人才队伍建设谋划不够、后备人才培养机制不健全的问题，医院将利用南院区搬迁的有利契机，重新调整学科布局和学科设置，举全院之力支持儿科等重点专科建设。持续强化人才培养、技术创新、学科建设，补齐技术短板，夯实医院技术地位，使得人才梯队综合素质整体拔高，在提升专科综合实力、确保医疗质量安全、强化医院内涵建设等方面多措并举，形成持续、稳定、健康发展的内在动力，从而更好地满足人民群众多元化、多层次的医疗保障需求，努力实现病人满意、员工满意、政府满意。
（三）标本兼治，巩固成果。对已经整改到位的问题，定期进行“回头看”，防止问题反弹；对需要长期坚持的整改情况，进一步细化工作措施，确保整改工作取得实效。对巡察整改过程中发现的制度漏洞和薄弱环节，及时修订和完善相关制度，建立健全长效机制，从源头上防止问题发生。
最后，欢迎广大干部群众对我们的巡察整改情况进行监督。如有意见和建议，请及时向我们反映。联系电话：0737-6980092；电子邮箱：2064039233@qqcom
中共益阳市第三人民医院党委
2025年7月18日