益阳市泉交河镇人民政府 关于印发《泉交河镇2020年村卫生室基本公共 卫生服务工作绩效考核实施方案》的通知

益阳市泉交河镇人民政府

关于印发《泉交河镇2020年村卫生室基本公共

卫生服务工作绩效考核实施方案》的通知

各村民委员会、香三社区，镇属驻镇有关部门单位：

《泉交河镇2020年村卫生室基本公共卫生服务工作绩效考核实施方案》已经镇人民政府同意，现印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。

                      益阳市泉交河镇人民政府

                         2020年3月5日

泉交河镇2020年村卫生室基本公共卫生服务

工作绩效考核实施方案

为进一步加强各行政村（社区）卫生室和乡村医生管理，切实做好辖区内基本公共卫生服务项目量化考核工作，提高乡村医生基本公共卫生服务质量和效率，确保公共卫生服务工作按质按量真正落到实处，更好地为辖区内居民服务，根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求和《政府购买村卫生室基本公共卫生服务项目协议（试行）》等相关文件精神，结合我镇实际，特制定本实施方案。

一、工作目标

实施国家确定的基本公共卫生服务项目，对辖区内居民健康问题实施干预措施，2020年，继续实施建立居民健康档案、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压和2型糖尿病等慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病和突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管、健康素养促进管理、避孕药具管理服务等14类项目。在完成2019年工作任务的基础上，将项目真实性作为首要重点任务，做到“措施要扎实、工作要落实、数据要真实、结果可核实”，逐步实现服务规范化和标准化。按照省级统一制作的《湖南省重点人群基本公共卫生服务项目规范化操作手册》要求，在各村（社区）全面推广执行。推进基本公共卫生服务均等化，提高基本公共卫生服务的可及性和公平性，实现人人享有基本公共卫生服务。

二、全面推进重点工作

（一）拓宽项目宣传广度。一是在医院大厅和病房里循环播放国家公卫公益广告，提高群众对基本公共卫生服务项目的知晓率。二是在各种宣传资料和健康教育宣传栏上突出“国家基本公共卫生服务项目”主题。三是在组织集体宣传活动时将项目宣传作为重要内容。四是通过建立微信工作群，随时为辖区内居民提供健康知识。

（二）加强村级项目管理。按照省级2019年项目工作要求，镇卫生院作为村级项目绩效考核与经费分配管理的责任主体，完善整改促进机制，给项目工作指标未达标或项目绩效考核排名靠后的村级卫生室一定的整改时间，明确整改要求和期限，并将整改落实情况作为村级项目绩效考核结果与经费拨付挂钩的重要考量指标，引导村医提升服务质量，对连续两年排名倒数1名且整改不力、成绩不合格的村级卫生室取消承担基本公共卫生服务项目的资格。

（三）健康档案质量核查是2020年公共卫生服务重点工作之一。 2020年我镇将重点清理完善居民健康档案(老高糖)，按照省卫健委组织专家制定的健康档案规范性核查标准，对每份健康档案进行校准、核实、清理，深入各村（社区）进行居民信息摸底查对，保证健康档案的真实性和规范性。

三、绩效考核

（一）考核原则

1.坚持公平、公正、公开的考核方式。

2.坚持定期考核与日常督查相结合。

3.建立乡村医生绩效考核制度，根据乡村医生承担公共卫生服务任务的完成情况，发放补助。

（二）考核机构

成立泉交河镇基本公共卫生服务项目管理工作领导小组，由镇分管领导向杰任组长，镇卫生院院长晏坤、社会事务综合服务中心主任刘勇任副组长，黎竞芳、崔建勤、刘敏、蔡妙辉、彭慧军、王靖、段俐等相关项目负责人为成员。领导小组下设办公室，办公地点设镇社会事务综合服务中心，由刘勇同志兼任办公室主任，负责对辖区基本公共卫生服务的组织、协调和领导管理工作。下设绩效考核工作小组，由晏坤担任组长，由刘勇担任副组长，由镇卫生院分管副院长、镇社会事务综合服务中心负责卫健工作的副主任、镇卫生院各项目负责人、村（居）民委会代表为成员，负责对辖区内村级卫生室承担公共卫生服务的乡村医生进行考核，对考核工作情况进行审查、汇总、反馈及村级卫生室资金分配等，并将考核工作情况审核存档。

（三）考核对象

经区卫健局确认并承担辖区内居民公共卫生服务任务的乡村医生。

（四）考核内容

以乡村医生完成公共卫生服务任务情况、参与公共卫生管理和群众满意度等为主要考核内容。具体如下：

1.居民健康档案管理

①统计本村（社区）人口总数、居民建档总数，电子档案建档率要求90%以上。

②电子档案内容必须完整、规范、真实、符合逻辑，电话号码必须真实无误，及时更新档案内容，做到动态化管理。

③本村（社区）居民如有死亡、迁出、失访、拒绝管理，精神病人已治愈等情况出现时，应在健康档案中查询出此人后选中档案→状态变更→卡状态（选终止）→终止原因→终止日→状态变更。

2.健康教育

村级卫生室向辖区内居民发放健康教育材料每年不少于12种，其中有40%以上的中医药内容，设置宣传栏1个，每2个月最少更换1次健康教育宣传内容，每2个月至少举办1次健康知识讲座，协助卫生院做好公众咨询及健康知识讲座活动。

3.预防接种规范

及时发现、上报并通知目标儿童到乡镇卫生院接受疫苗接种。

4.0-6岁儿童（中医药健康管理）健康管理

①0-6岁儿童纸质档案、电子档案建档率要求100%，档案必须规范、真实、完整（如：必须要有父母姓名、电话号码、父母身份证号码、胎次、产次、出生地点（××医院）、在婴幼儿6或8、18、30个月健康检查时必须填写血红蛋白值，在婴幼儿6、12、24、36个月填写听力筛查）。

②0-3岁儿童中医药健康管理内容填写在0-6岁儿童随访记录的其他一栏内，内容为：6月龄、12月龄传授摩腹、捏脊方法、中医钦食调养、中医起居调摄。18月龄、24月龄传授按揉足三里穴、迎香穴、中医钦食调养、中医起居调摄。30月龄、36月龄传授按揉四神聪穴、中医饮食调养、中医起居调摄。

5.孕产妇健康管理

①孕产妇纸质档案、电子档案建档率要求90%，高危筛查不得低于20%，保健手册发放不得低于90%，孕产妇保健手册回收率要求达80%。

②孕产妇纸质档案、电子档案必须规范、真实、完整（如：叶酸发放登记及时、新生儿建档日期必须和产妇产后访视日期一致）。

③联系人电话号码必须真实无误。

④及时掌握孕情，提高孕产妇早孕建册率。

6.65岁以上老年人健康管理、中医药健康管理

①辖区内65岁老年人电子档案建档率要求95%。

②纸质档案、电子档案必须真实、完整、规范（如：每年一次健康体检，体检率70%，每年一次生活自理能力评估）。

③联系人电话必须真实无误。

④中医药健康管理：健康体检档案中要有中医体质辨识，做好老年人评估表与老年人中医药健康管理服务记录表。

7.高血压患者健康管理

①电子档案建档率要求100%，患者身份真实无误。

②电子档案必须真实、完整、规范（如：每季度随访一次，随访日期间隔时间前后不超过3天，每年一次健康体检，要填写好服药情况，规范管理率达到60%，血压控制率40%，年度体检率100%）。

③联系人电话号码必须真实无误。

④在镇卫生院指导下，对高血压患者每季度至少开展1次免费面对面规范化随访和分类干预，包括询问病情、测量血压和评估病情，提供用药、生活方式等健康指导，对血压不稳定的患者应逐级转诊，并在每年4次的基础上增加2次随访且要求及时录入电子档案，每季度末要求全部录入完成，内容要求真实、完整、符合逻辑。

⑤对辖区35岁及以上常住居民实行首诊测血压并有记录，建立高血压高危人群登记本。

8.Ⅱ型糖尿病患者健康管理

①电子档案建档率要求100%，患者身份真实无误。

②糖尿病患者电子档案必须真实、完整、规范（如：每季度随访一次，随访日期间隔时间前后不超过3天，每年一次健康体检，要填写好服药情况，规范管理率60%，血糖控制率40%，年度体检率100%）。

③联系人电话号码必须真实无误。

④在镇卫生院指导下，对糖尿病患者每季度至少提供1次免费空腹血糖检测和面对面的规范化随访、分类干预，包括询问病情、评估病情，提供用药、生活方式等健康指导，对血糖不稳定的患者应逐级转诊并在每年4次的基础上增加2次随访。

9.严重精神障碍疾病患者健康管理

①掌握辖区内确诊的严重精神障碍疾病患者人数，纸质档案、电子档案建档率要求100%（按全村总人口数的4.0‰计算），管理率达95%以上。

②填写好花名册并编号。

③严重精神障碍疾病患者纸质档案、电子档案必须真实、完整、规范（如：每季度一次随访，每年一次健康体检，要填写好服药情况）。

④监护人电话号码必须真实无误。

⑤对基本稳定和不稳定的严重精神障碍患者在每年4次的基础上增加4次随访，并进行康复指导。

10.传染病及突发公共卫生事件报告和处理

及时发现登记并按时限报告辖区内的传染病、疑似病例和突发公共卫生事件。严格疫情登记报告制度，对于在行医过程中发现的法定传染病，必须在24小时内上报镇卫生院公卫办，超过24小时后上报则属迟报。如果门诊日志中登记有法定传染病而没报、漏报、迟报都得在当月督查和年底考核中扣分。

11.卫生计生监督协管

每年不少于两次做好巡查和信息报告，发现或怀疑有食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件以及可疑职业病、饮用水异常、学校卫生、传染病疫情、非法行医等及时向卫生院报告。

12.结核病患者管理

对辖区内肺结核可疑症状者，在鉴别诊断的基础上进行推介转诊，对确诊患者72小时内进行第一次随访，督导服药和随访评估以及进行结案评估。

13. 免费提供避孕药具管理

为辖区内育龄居民免费提供避孕药具。

14.健康素养促进管理

倡导健康文明生活方式，为辖区内居民提高健康素养知识水平。

15.家庭医生签约

协助卫生院临床医生对辖区内居民进行家庭医生签约、履约服务。

16.日常工作要求

①传染病报告本、死亡报告登记本、紫外线消毒登记本、医疗废物处理登记本按实按时填写。

②每个月2号上报各种报表，报表不及时当月工作不计分，报表内容中发现不实一例扣一分，依此类推。

③各行政村卫生室要求门诊日志填写不缺项，处方书写规范，用药合理。

④认真完成无偿献血工作指标。

⑤认真完成或配合完成卫生院布置的各种临时任务。

（五）考核方式

考核工作小组采取查阅资料、现场考察、抽查核实、入户调查等方式进行，要求抽查复核、客观、准确评价乡村医生承担的公共卫生工作。

（六）考核时间

考核工作小组对乡村医生的考核每半年一次，分别于每年的5月、11月之前将半年和年终考核结果上报领导小组。镇卫生院公卫办每月组织到各村（社区）卫生室督查一次，每月督查结果将纳入年终考核。

（七）考核结果应用和经费补助

1.考核依据《泉交河镇2020年村级基本公共卫生服务项目考核评分细则》进行评分，总分100分。考核结果分为四个等次：分值90分以上为优秀，80－90分为良好，70－79分为合格，70分以下为不合格。考核优秀的比例原则上不超过10%，考核结果与乡村医生公共卫生服务补助经费挂钩。

2.乡村医生公共卫生补助经费

绩效考核补助经费以行政村服务人口数为单位，以乡村医生量化计分进行经费实际发放，结余资金按半年度考核占40%的分数，年度考核占60%的分数进行分配，剩余资金进行乡村医生评优评先，其余资金平均分摊。日常管理分包含在考核内，按综合评分的分数折算，钱随事走，多劳多得。年底评出优秀乡村医生，分别给出予一定的奖励，经费由医院另行开支。

四、工作要求

（一）加强领导，精心组织。考核工作小组负责制定具体考核实施意见和考核细则，负责对考核工作进行管理与监督，镇卫生院负责按考核结果按时发放乡村医生津贴补助。

（二）加强管理，规范运作。各单位要做到考核公正、公开、规范运作，考核资料齐全，按时完成考核工作并汇总考核资料。

附件：1.泉交河镇2020年村级基本公共卫生服务项目考核评分

细则

2.泉交河镇2020年村卫生室单次基本公共卫生服务补

助表

附件1

泉交河镇2020年村级基本公共卫生服务项目考核评分细则

检查日期：                                                          村

以上项目考评得分作为2020年度泉交河镇村级公卫经费发放的依据。