为加强我区医疗保障基金监管，防范和化解医疗保障基金管理使用风险，发挥监督保障执行，促进完善发展作用，9月份以来，我区统筹开展“清廉医保”专项督查，着力发现和查处贪污侵占、截留挪用、滞留拖欠、弄虚作假、欺诈骗保及相关职能部门失职渎职、以权谋私等方面问题。切实解决老百姓的烦心事、操心事、揪心事，坚决守护好人民群众的每一分“救命钱”“保命钱”，构建“不敢骗”“不能骗”“不想骗”的医疗保障生态环境，确保医疗保障基金安全可控、合理使用。

一、制定方案，组建工作专班。制定下发了《赫山区 “清廉医保”专项监督检查实施方案》，成立了由区委常委、纪委书记、监委主任提名人选胡鑫同志任组长，政法委、财政、民政、医保等派驻纪检监察组及纪委监委机关相关部室任成员的工作专班，明确相关职能部门职责分工，提出具体要求，督促相关部门对医保基金领域违规违纪违法问题线索进行大起底，对已查办的案件进行“回头看”，建立工作台账。

二、聚焦重点，加大监督深度。此次专项督查聚焦主体责任、制度执行、廉洁用权、工作作风、深化改革5个方面，重点督查是否存在政治站位不高、部门之间推诿扯皮；是否存在有令不行、有禁不止；是否存在贪污侵占、行贿受贿、截留挪用、滞留拖欠、吃拿卡要、弄虚作假、虚报套取、欺诈骗保等失职渎职和以权谋私；是否存在担当服务意识不强、执法监管走过场、打折扣、搞变通、做选择等形式主义和官僚主义；是否存在改革主动性不强、消极懈怠、调查研究不深入等问题。推动整改，形成震慑，进一步提升各职能部门服务效率。

三、部门联动，落实共治责任。医疗保障部门负责牵头开展联合检查，依法依规查处医疗保障基金领域的突出问题；财政部门负责对各类医保基金执行情况进行清查，看医保经办机构内部控制管理是否完善，基金财务制度和会计制度是否健全，基金预、决算管理是否严格执行，医保基金是否专款专用，是否侵占挪用医保基金违规用于其他用途，政策规定的职工医保、城乡居民医保、资助参保等各项医保财政补助预算安排是否按时足额到位，通过深入查找问题、抓好问题整改、完善政策措施等方式不断提升医保财政补助资金使用绩效；纪委监委负责对医疗保障基金管理使用情况进行督查，对督查发现的问题，督促相关职能部门落实整改，对发现的问题线索及时移送相关部门进行处理；公安机关负责依法查处打击各类欺诈骗保、套保等犯罪行为，做到深挖彻查，确保督查取得实效。

四、长效整治，保障医保清廉。这次督查将持续至2021年12月底，从自查自纠、督导检查、整改深化三个阶段实施，按照“查、纠、治”三个步骤，突出查存量问题、纠顽瘴痼疾、建长效机制。全面起底医保基金领域信访举报和问题线索，做到“排查一批问题线索、查处一批典型案件、追缴一批违规资金、解决一批突出问题”，严肃执纪问责，保持惩的力度，巩固严的氛围，持续释放震慑效应和自查从宽、被查从严的明确信号，斩断伸向百姓“保命钱”的“黑手”，筑牢医保基金监管“防洪坝”，树立医保领域的清风正气，形成“纪委牵头、公安侦查、部门共治”的专项整治赫山样本，确保将清廉思想、清廉制度、清廉规则、清廉纪律、清廉文化融入以后医保工作的全过程，不断增强人民群众获得感、安全感、幸福感。