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益阳市泉交河镇人民政府 关于印发《泉交河镇2021年村(社区)卫生室基本公共卫生服务工作绩效考核实施方案》的通 知

详细信息

公开具体内容

益阳市泉交河镇人民政府

关于印发《泉交河镇2021年村(社区)卫生室基本公共卫生服务工作绩效考核实施方案》的通  知

 

各村(社区)、镇属驻镇有关部门单位:

《泉交河镇2021年村(社区)卫生室基本公共卫生服务工作绩效考核实施方案》已经镇人民政府同意,现印发给你们,请结合实际,认真贯彻执行。

 

 

益阳市泉交河镇人民政府

2021年3月9日

泉交河镇2021年村(社区)卫生室基本公共

卫生服务工作绩效考核实施方案

 

为进一步加强各村(社区)卫生室和乡村医生管理,切实做好辖区内基本公共卫生服务项目量化考核工作,提高乡村医生基本公共卫生服务质量和效率,确保公共卫生服务工作按质按量真正落到实处,更好地为辖区内居民服务,根据《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求和《政府购买村卫生室基本公共卫生服务项目协议(试行)》等相关文件精神,结合我镇实际,特制定本实施方案。

一、工作目标

实施国家确定的基本公共卫生服务项目,对辖区内居民健康问题实施干预措施,2021年,继续实施建立居民健康档案、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压和2型糖尿病等慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病和突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管12类项目。在完成2021年工作任务的基础上,将项目真实性作为首要重点任务,做到“措施要扎实、工作要落实、数据要真实、结果可核实”,逐步实现服务规范化和标准化。按照省级统一制作的《湖南省重点人群基本公共卫生服务项目规范化操作手册》要求,在各村(社区)全面推广执行。推进基本公共卫生服务均等化,提高基本公共卫生服务的可及性和公平性,实现人人享有基本公共卫生服务。

二、全面推进重点工作

(一)拓宽项目宣传广度。一是在卫生室和病房里循环播放国家公卫公益广告,提高群众对基本公共卫生服务项目的知晓率。二是在各种宣传资料和健康教育宣传栏上突出“国家基本公共卫生服务项目”主题。三是在组织集体宣传活动时将项目宣传作为重要内容。四是通过建立微信工作群,随时为辖区内居民提供健康知识。

(二)加强村级项目管理。按照省级2021年项目工作要求,镇卫生院作为村级项目绩效考核与经费分配管理的责任主体,完善整改促进机制,给项目工作指标未达标或项目绩效考核排名靠后的村级卫生室一定的整改时间,明确整改要求和期限,并将整改落实情况作为村级项目绩效考核结果与经费拨付挂钩的重要考量指标,引导村医提升服务质量,对连续两年排名倒数第一且整改不力、成绩不合格的村级卫生室取消承担基本公共卫生服务项目的资格。

(三)健康档案质量核查是2021年公共卫生服务重点工作之一。2021年我镇将重点清理完善居民健康档案(老高糖),按照省卫健委组织专家制定的健康档案规范性核查标准,对每份健康档案进行校准、核实、清理,深入各村(社区)进行居民信息摸底查对,保证健康档案的真实性和规范性。

三、绩效考核

(一)考核原则

1.坚持公平、公正、公开的考核方式。

2.坚持定期考核与日常督查相结合。

3.建立乡村医生绩效考核制度,根据乡村医生承担公共卫生服务任务的完成情况,发放补助。

(二)考核机构

成立泉交河镇基本公共卫生服务项目管理工作领导小组,由镇分管领导向杰任组长,镇卫生院院长晏坤、社会事务综合服务中心主任刘勇任副组长,黎竞芳、崔建勤、刘敏、刘淑纯、彭建梅、王靖、段俐等相关部门负责人为成员。领导小组下设办公室,办公地点设镇社会事务综合服务中心,由刘勇同志兼任办公室主任,负责对辖区基本公共卫生服务的组织、协调和领导管理工作。下设绩效考核工作小组,由晏坤担任组长,刘勇担任副组长,镇卫生院分管副院长、镇社会事务综合服务中心负责卫健工作的副主任、镇卫生院各项目负责人、村(居)民委会代表为成员,负责对辖区内承担公共卫生服务的村级卫生室进行考核,对考核工作情况进行审查、汇总、反馈及村级卫生室资金分配等,并将考核工作情况审核存档。

(三)考核对象

经区卫健局确认并承担辖区内国家基本居民公共卫生服务任务的村(社区)卫生室。

(四)考核内容

以乡村医生完成公共卫生服务任务情况、参与公共卫生管理和群众满意度等为主要考核内容。具体如下:

1.居民健康档案管理

①统计本村(社区)人口总数、居民建档总数,电子档案建档率要求90%以上。

②电子档案内容必须完整、规范、真实、符合逻辑、电话号码必须真实无误,及时更新档案内容,做到动态化管理。

③本村(社区)居民如有死亡、迁出、失访、拒绝管理、精神病人已治愈等情况出现时,应在健康档案中查询出此人后选中档案→状态变更→卡状态(选终止)→终止原因→终止日→状态变更。

2.健康教育

村级卫生室向辖区内居民发放健康教育材料每年不少于12种,其中有40%以上的中医药内容,设置宣传栏1个,每2个月最少更换1次健康教育宣传内容,每2个月至少举办1次健康知识讲座,协助卫生院做好公众咨询及健康知识讲座活动。

3.预防接种规范

及时发现、上报并通知目标儿童到镇卫生院接受疫苗接种。

4.0-6岁儿童(中医药健康管理)健康管理

①0-6岁儿童电子档案建档率≥85%,档案必须规范、真实、完整(如:必须要有父母姓名、电话号码、父母身份证号码、胎次、产次、出生地点(**医院)、在婴幼儿6或8、18、30个月健康检查时必须填写血红蛋白值,在婴幼儿6、12、24、36个月填写听力筛查)。

②0-3岁儿童中医药健康管理内容填写在0-6岁儿童随访记录的其他一栏内,内容为:6月龄、12月龄传授摩腹、捏脊方法、中医钦食调养、中医起居调摄。18月龄、24月龄传授按揉足三里穴、迎香穴、中医钦食调养、中医起居调摄。30月龄、36月龄传授按揉四神聪穴、中医饮食调养、中医起居调摄。

5.孕产妇健康管理

①孕产妇纸质档案、电子档案建档率≥90%,高危筛查不得低于20%,

②孕产妇纸质档案、电子档案必须规范、真实、完整(如:叶酸发放登记及时、新生儿建档日期必须和产妇产后访视日期一致)。

③联系人电话号码必须真实无误。

④及时掌握孕情,提高孕产妇早孕建册率。

6.65岁以上老年人健康管理、中医药健康管理

①辖区内65岁老年人电子档案中查看老年人管理情况。

②纸质档案、电子档案必须真实、完整、规范(如:每年一次健康体检,体检率70%,每年一次生活自理能力评估)。

③联系人电话必须真实无误。

④中医药健康管理:健康体检档案中要有中医体质辨识,做好老年人评估表与老年人中医药健康管理服务记录表。

7.高血压患者健康管理

①电子档案中查看高血压患者管理情况,患者身份真实无误。

②电子档案必须真实、完整、规范(如:每季度随访一次,每年一次健康体检,要填写好服药情况,规范管理率达到60%,血压控制率40%,年度体检率100%)。

③联系人电话号码必须真实无误。

④在镇卫生院指导下,对高血压患者每季度至少开展1次免费面对面规范化随访和分类干预,包括询问病情、测量血压和评估病情,提供用药、生活方式等健康指导,对血压不稳定的患者应逐级转诊,并在每年4次的基础上增加2次随访且要求及时录入电子档案,每季度末要求全部录入完成,内容要求真实、完整、符合逻辑。

⑤对辖区35岁及以上常住居民实行首诊测血压并有记录,建立高血压高危人群登记本。

8.Ⅱ型糖尿病患者健康管理

①电子档案中查看糖尿病患者管理情况,患者身份真实无误。

②糖尿病患者电子档案必须真实、完整、规范(如:每季度随访一次,每年一次健康体检,要填写好服药情况,规范管理率60%,血糖控制率40%,年度体检率100%)。

③联系人电话号码必须真实无误。

④在镇卫生院指导下,对糖尿病患者每季度至少提供1次免费空腹血糖检测和面对面的规范化随访、分类干预,包括询问病情、评估病情、提供用药、健康指导等,对血糖不稳定的患者应逐级转诊并在每年4次的基础上增加2次随访。

9.严重精神障碍疾病患者健康管理

①掌握辖区内确诊的严重精神障碍疾病患者人数,纸质档案、电子档案建档率要求100%(按全村总人口数的到4.4‰计算),管理率达95%以上。

②填写好花名册并编号。

③严重精神障碍疾病患者纸质档案、电子档案必须真实、完整、规范(如:每季度一次随访,每年一次健康体检,要填写好服药情况)。

④监护人电话号码必须真实无误。

⑤对基本稳定和不稳定的严重精神障碍患者在每年4次的基础上增加4次随访,并进行康复指导。

10.传染病及突发公共卫生事件报告和处理

及时发现登记并按时限报告辖区内的传染病、疑似病例和突发公共卫生事件。严格疫情登记报告制度,对于在行医过程中发现的法定传染病,必须在24小时内上报镇卫生院公卫办,超过24小时后上报则属迟报。如果门诊日志中登记有法定传染病而没报、漏报、迟报都得在当月督查和年底考核中扣分。

11.卫生计生监督协管

每年不少于两次做好巡查和信息报告,发现或怀疑有食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件以及可疑职业病、饮用水异常、学校卫生、传染病疫情、非法行医等及时向卫生院报告。

12.结核病患者管理

对辖区内肺结核可疑症状者,在鉴别诊断的基础上进行推介转诊,对确诊患者72小时内进行第一次随访,督导服药和随访评估以及进行结案评估。

13.家庭医生签约

协助卫生院临床医生对辖区内居民进行家庭医生签约、履约服务。

14.日常工作要求

①传染病报告本、死亡报告登记本、紫外线消毒登记本、医疗废物处理登记本按实按时填写。

②每个月2号上报各种报表,报表不及时当月工作不计分,报表内容中发现不实一例扣一分,依此类推。

③各行政村卫生室要求门诊日志填写不缺项,处方书写规范,用药合理。

④认真完成或配合完成卫生院布置的各种临时任务。

(五)考核方式

考核工作小组采取查阅资料、现场考察、抽查核实、入户调查等方式进行,要求抽查复核、客观、准确评价乡村医生承担的公共卫生工作。

(六)考核时间

考核工作小组对乡村医生的考核每半年一次,分别于每年的5月、11月之前将半年和年终考核结果上报领导小组。镇卫生院公卫办组织每月对各村(社区)卫生室指导一次,每季度督查一次,每次督查结果将纳入年终考核。

(七)考核结果应用和经费补助

1.考核依据《泉交河镇2021年村级基本公共卫生服务项目考核评分细则》(附件1)进行评分,总分100分。考核结果分为四个等次:分值90分以上为优秀,80-90分为良好,70-79分为合格,70分以下为不合格。考核优秀的比例原则上不超过10%,考核结果与乡村医生公共卫生服务补助经费挂钩。

2.乡村医生公共卫生补助经费

绩效考核补助经费以行政村服务人口数为单位,以乡村医生量化计分进行经费实际发放,结余资金按半年度考核占40%的分数,年度考核占60%的分数进行分配,剩余资金进行乡村医生评优评先,其余资金平均分摊。日常管理分包含在考核内,按综合评分的分数折算,钱随事走,多劳多得。年底评出优秀乡村医生,分别给出予一定的奖励,经费由医院另行开支。

3.村级基本公共卫生服务补助资金按照上级财政补助总额的40%分配,其中半年度预拨金额不少于村级公共卫生服务补助金额的50%。分单次量化补助金额和绩效考核权重占比金额两部分。

①单次量化金额:单次量化金额每季度核算一次,由乡村医生于每季度末填报村级单次基本公共卫生服务量化标准季度报表,公卫科各项目负责人再对村卫生室上报数据进行核实(详见附件2)。为了避免乡村医生盲目地追求数量,而忽视服务质量,镇卫生院规定了各项目目标任务,在上级指导机构下达的目标任务基础上最多不得超过目标任的10%,由各项目负责人核实,并及时通知乡村医生按目标任务增减数量,超过目标任务10%以上的不纳入量化补助标准。医院绩效考核小组再对村级季度单次量化报表随机抽查核实,并对抽查不真实、不规范的档案按照村级量化处罚明细表进行罚款(详见附件3)。

②绩效考核权重占比金额:一年分半年度和年度绩效考核共两次。绩效考核由泉交河镇卫生院绩效考核小组严格按照泉交河村(社区)卫生室基本公共卫生服务绩效评分标准执行,绩效考核小组将加大对项目真实性的核查,确保考核结果真实客观。

四、工作要求

(一)加强领导,精心组织。考核工作小组负责制定具体考核实施意见和考核细则,负责对考核工作进行管理与监督,镇卫生院负责按考核结果按时发放乡村医生津贴补助。

(二)加强管理,规范运作。各单位要做到考核公正、公开、规范运作,考核资料齐全,按时完成考核工作并汇总考核资料。

 

附件:1.泉交河镇2021年村级基本公共卫生服务项目考核评分细则

2.泉交河镇2021年村(社区)卫生室单次基本公共卫生服务量化标准季度表

3.泉交河镇村级公卫服务项目量化补助处罚明细表

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


 

附件1

泉交河镇2021年村级基本公共卫生服务项目年终考核评分细则

考核村(社区):                                                                                      考核时间:

项目

 

数据资料来源

 

评分标准

 

考评情况

 

得分

 

1.城乡居民健康档案管理服务(6分)

1.随机抽查(等距抽样法,下同)居民健康档案。

2.考核随机抽查2021年前已建立的居民健康档案数10份。

(1)核查档案是否失访;

(2)核查档案信息是否真实;

(3)项目完整性;

(4)核查档案是否规范。

1.规范化电子档案建档率≧90%(2分),<90%的本项总分=实际建档率/90%*1。抽查的10份健康档案中允许有1份失访,出现第2份及以上失访健康档案,每份扣0.5分。不真实档案数出现一份扣1分,出现≥3份,现场考核不得分。

2.疑存问题档案(2分):现场查看疑存问题档案,出现逻辑逻辑错误,危险因素控制缺漏;现存健康问题缺填等(体检结果空项缺填除外)每1份扣0.2份,扣完为止。

3.人脸识别率(1分):面访人数/辖区居民健康档案数*100,现存查看本年1月1日起所有进行面访的人数<30%不得分;>50%得1分。

4.居民档案有投诉,情况属实,一例扣1分,扣完为止。(1分)

 

 

2.健康教育服务(3分)

现场查看健康教育各种资料。

1.发放健康教育印刷资料的种类不少于3种形式12种内容,放置在诊室、候诊室、宣传架等处得0.5分,少一种形式和内容扣0.1分;12种内容至少有4种属中医药内容,无扣0.1分,无出入库发放记录扣0.25分。(0.5分)

2.查看健康宣传栏(1分),标准健康教育宣传栏不少于1个,每2个月最少更换1次内容,且其中有40%以上的中医药内容,少一次扣0.2分。

3.开展健康教育讲座次数(每年至少6次)且内容符合要求(1分),期数不足或资料虚假每期扣0.25分;讲座主题和内容与参与者相符合,不符合每期扣0.05分,讲座教案、通知和活动记录不全每期各扣0.05分、扣完为止;40%的中医药内容,无扣0.1分。

4.个体化健康教育每月至少对2名以上的新增重点人群宣教(0.5分)。少1次扣0.1分。

 

 

3.预防接种服务(4分)

 

1.掌握本村0-6岁儿童增减情况,及时通知儿童到乡镇卫生院接受疫苗接种。

2.协助完成查漏补种、强化免疫和重点人群接种。

 

 

1.接种证查验、预防接种知识继续教育培训有告知和记录。(0.5分)

2.村级预防接种开展免疫规划和非免疫规划疫苗的接种通知、告知、宣传、回馈等。(0.5分)

3.辖区内0-4岁儿童脊灰共4剂次接种得分=脊灰疫苗共4剂次接种率/90%,脊灰疫苗共4剂次接种率达90%以上,有IPV接种史数据参考接种率报表、接种率调查、信息系统全程接种数据。(1分)

4.辖区内8月龄儿童含麻疹成分疫苗第一剂次接种及时率=(接种及时率╱90%),及时率达90%以上,8月龄儿童含麻疹成分疫苗第一剂次接种率得分=(接种率╱95%),接种率达95%以上(数据参考接种率报表、接种率调查、信息系统全程接种数据)。(1分)

5.预防接种管理:开展卡证核查,流动儿童管理及搜索,查漏补种工作,接种告知,小豆苗APP。(0.5分)

6.AEFI有登记,有报告、有处置。(0.5分)

 

 

4.老年人健康管理服务(10分)

抽查老年人健康档案10份。

(1)入户或电话核查是否失访、真实;

(2)核查健康体检的内容是否符合国家规范要求。未填写健康体检表的档案,视为体检表填写不完整。

1.健康管理率≧70%(2分),<70%的本项总分=实际建档率/70%*2。

2.老年人体检表报告及时送达(最高2分)。调查服务对象及时送达率/90*2,低于80%不得分。

3.规范性核查(3分):录入档案的规范率*3分,低于70%不得分,发现一例不真实的该项目不得分。

4.抽查档案真实性(2分):电话空号、错号,患者不配合访谈、不认识患者的为失访,失访每份扣0.2分,扣完为止。

5.65岁以上老年人健康体检台账与65岁以上老年人花名册。(1分)

 

 

5.0—6岁儿童健康管理服务(10分)

1.查阅2021年:

(1)季报、年报中0-6岁儿童数;

(2)0-6岁流动儿童服务登记;

(3)0-6岁儿童电子档案信息条数。

 

2.高危体弱儿童管理情况,查阅高危体弱儿童登记表,了解建档管理情况。

 

3.随机抽查10份0-6岁儿童健康档案。包括1岁以内5份,1-2岁3份,3-6岁2份。

 

4.根据档案记录,入户或电话核查所提供的服务是否符合规范要求。

 

1.儿童建档率≥85%(1分):儿童基数为辖区活产数及流动儿童数,得分=0-6岁儿童建档率(<85%)/85%*分。

2.新生儿访视率≥85%(3分):

(1)3.0系统访视率(1分):得分=3.0系统中方式率(<85%)/85%*1分,系统随访记录与实际相符;

(2)实际面访率(2分):查看新生儿访视资料(需有照片、文字等),得分=面访数/系统面访数*2分。

3.高危体弱儿童管理(2分):

(1)高危儿童登记人数<高危产妇数、本年度辖区内为筛查出1例日常体检高危儿不得分;

(2)三类高危儿童规范建档、管理(包括电子档案与纸质档案管理)得1分;

(3)查阅转诊儿童资料(转诊单存根、转诊后就诊情况)得1分。

4.有规范儿童体检登记及必须的检查数据(2分):

(1)抽查门诊体检登记本及系统管理记录,未及时更新数据或与实际不符扣1分;

(2)查看血红蛋白检测记录(≥70%)得0.5分;<70%,得分=(<70%)/70%*0.5分;

(3)查看眼保健检测记录(≥90%)得0.5分;<90%,得分=(<90%)/90%*0.5分。

5.儿童健康管理率≥90%(2分)

(1)系统儿童健康管理率≥90%得1分;<90%,得分=(<90%)/90%*1分

(2)抽查10份儿童档案,及时、真实完善健康体检记录得1分。

 

 

 

 

 

6.孕产妇健康管理服务(10分)

1.抽查2021年建档情况:

(1)妇幼报表产妇数、活产数;

(2)全员人口出生数;

(3)流动孕产妇服务登记;

(4)2021年孕产妇电子档案信息数。

2.查阅乡镇孕情与高危筛查登记本及上级反馈高危孕产妇信息接收登记。

3.核实孕产妇健康管理情况。

1.孕产妇建档率≥85%(1分),得分=产妇建档率(<85%)/85%*1分 建档数大于妇幼信息报表中对应数据,不予记分。

2.早孕建册率≥85%(2分),得分=早孕建册率(<85%)/85%*2分抽查至少10份孕产妇健档,要求孕13周前已建档,并充分告知孕产期健康管理免费服务项目,及时完善相关记录,与实际相符。

3.早孕建册面访率100%(1分),抽查至少10份孕产妇建档,孕13周前已建档,并完成了面访。每未面访一例扣0.1分。

4.村级工作手册各项登记完整、日常妇幼工作积极(2分)。

5.高危孕产妇管理(1分):高危孕妇筛出率≥40%(0.5分),得分=高危孕妇筛出率(<40%)/40%*0.5分,核实高危孕产妇管理5例(0.5分),高危面访记录与监护记录及建档记录一致,且与核实情况相符,视为符合要求,每例计0.1分。长居本地高危孕产妇未面访,流出孕产妇无电话随访,视为未管理。

6.(1)产后访视率≥85%(1分),得分=抽查产后访视率(<85%)/85%*1分

(2)面访率100%(1分):抽查10份孕产妇健档,按规范要求进行随访,并及时完善相关记录。如产后访视与其新生儿访视日期不一致、长居本地未面访(流出孕产妇除外),视为未管理。产后访视每出现1例未面访扣0.1分,扣完为止。

7.孕产妇系统管理率≥90%(1分),得分=孕产妇系统管理率(<90%)/90%*1分。抽查10份孕产妇健档,要求孕13周前已建档,并充分按公卫要求进行孕产期健康管理面费服务项目,有5次及以上记录,及时完善相关记录,及时随访,及时结案,与实际相符。

 

 

 

7.中医药健康管理服务技术规范(8分)

老年人健康管理档案、老年人中医药健康管理服务记录表及体质判定标准表。 (4分)

1.老年人中医药健康管理服务率65%以上且规范服务,查2021年公卫报表,服务率65%以上,同时随机抽查老年人健康管理档案10份(与抽查65岁以上老年人健康管理档案同步进行),有5份及以上老年人中医药健康管理服务记录表(服务记录表填写完整)并进行中医体质辨识和中医药健康指导(开具健康处方),体质状态填写正确(2分);报表显示服务率65%以下或不足、5份中医健康服务记录(含无健康处方),此项不得分。

2.管理数要清楚,有台帐(1分)。准确掌握本辖区65岁及以上老年人人口信息,建立辖区65岁及以上老年人摸底登记表。就进行了中医药健康管理服务的人员进行汇总(含性名、年龄、性别、家庭地址、联系方式、体质类型、指导)需手写,机构指导管理人数占本辖区应管理人数的比例。

3.电话随访真实性(1分)。从实施中医药健康服务对象中电话询问5人,记录真实记0.25分,2份不真实全扣。

 

 

儿童健康管理档案、0-3岁儿童医药健康管理服务记录表(或儿童健康检查记录表)。 (4分)

1.0-3岁儿童中医药健康管理服务率≥65%(1分),未达到按比例计分。

2.随机抽查2021年0-3岁儿童中医药健康管理服务记录5份(与抽查儿童健康管理档案同步进行)(服务记录表填写完整)并进行中医健康指导(开具健康处方)(1.5分);不规范扣0.3分/份

3.管理数要清楚,有台帐(0.5分),有台账,但记录不全扣0.25分

4.服务记录真实性。从实施中医药健康服务对象中电话询问5人,记录真实(1分),2份不真实全扣。

 

 

 

 

 

 

8.高血压患者健康管理服务(10分)

抽查的高血压患者健康档案10份。

(1)入户或电话核查档案是否失访、信息是否真实、规范;

(2)核查真实档案中年度最后一次随访记录的血压达标情况;

(3)健康管理率,辖区内高血压患者总人数=辖区内常住成年人口数*成年人高血压患病率。患病率以全国患病率(25.2%)为准。

1.电子档案中查看高血压患者管理情况(2分):

得分=有效高血压患者管理人数/高血压患者应健康管理人数*2分。

 

2.抽查的高血压患者规范管理率(2分):得分=高血压患者规范管理率/60%*2分—不真实档案份数*1分-(失访档案份数-2)*0.5分;抽查的高血压患者规范管理率≥60%,按规范管理率=60%计算;不真实档案数≥2,现场考核不得分。允许2份失访档案,超过允许范围的,每份扣0.5分。

 

3.抽查患者血压控制率(1分):血压控制达标值为<140/90mmHg(65岁以上老年人<150/90mmHg),抽查的血压控制率≥40%,得分=2分,得分=抽查的患者血压控制率/40%*2分;调查血压控制率与电脑不符的每份档案扣0.2分。

4.抽查高血压患者随访、体检共抽查10份(4分)。随访未到位的,每次扣0.15分*未到位档案数,体检未到位的每次扣0.3分*未到位档案数,随访、体检中不规范超过2处的每份扣0.2分扣完截止。

 

5.建立高血压患者台账(1分),无台账扣1分,台账需有姓名、性别年龄、电子档案号、联系电话缺项不规范的扣0.5分。

 

 

9.2型糖尿病患者健康管理服务(10分)

抽查糖尿病患者档案10份

(1)入户或电话核查档案是否失访、信息是否真实;

(2)核查2021年最后一次随访记录的血糖达标情况。

(3)健康管理率。

辖区内糖尿病患者总人数= 辖区内常住成年人口数*成年人糖尿病患病率。患病率以全国患病率(9.8%)为准。

1.电子档案中查看高血压患者管理情况(2分)。

得分=糖尿病患者管理人数/糖尿病患者应管理人数*2分。

 

2.抽查糖尿病患者规范管理率(2分),得分=抽查的规范管理率(<60%)/60%*2分-不真实档案数*1分-(失访档案份数-2)*0.5分;抽查的规范管理率≥60%,按规范管理率=60%计算;不真实档案数≥2,现场考核不得分。允许2份失访档案,超过允许范围的,每份扣0.5分。

 

3.抽查患者血糖控制(1分)。空腹血糖控制达标值为≤7.0mmol/L。得分=抽查的患者血糖控制率/40%*2分;(抽查的血糖控制率≥40%,得分=2分);调查血糖控制率与电脑不符的每份档案扣0.2分

4.抽查糖尿病患者随访、体检共抽查10份(4分)。随访未到位的,每次扣0.15分*未到位档案数,体检位到位的每次扣0.3分*未到位档案数,随访、体检中不规范超过2处的每份扣0.2分扣完截止  

 

5.建立糖尿病患者台账(1分)无台账扣1分,台账需有姓名、性别年龄、电子档案号、联系电话,缺项不规范的扣0.5分                                                                            

 

 

10.严重精神障碍患者管理服务(4分)

抽查确诊严重精神障碍患者管理服务管理档案10份,核查服务记录(不足10份全部抽取)。根据档案记录,核查所提供的服务是否符合规范要求。

1.报告患病率≥4.4‰(1分),报告患病率=在册患者数/辖区内常住人口数*1000‰。

2.规范管理率(2分):患者规范管理率(%)=本年1月1日起所有随访记录中任何两次相邻的随访记录,月份间隔≤3个月的患者人数/在册患者人数*100%。抽查的重性精神疾病患者10份;不足十份全部抽取,村级对所有患者每年至少开展4次随访,未按时完成随访每少1次扣0.5分,联系方式不正确扣0.5分,否认上门扣1分。

3.体检(1分):按规范开展了体检,并规范录入电子档案得1分;每少一分扣0.2分,扣完为止。

 

 

11.传染病及突发公共卫生事件报告和处置(3分)和死亡报告(2分)

抽查基层医疗卫生机构2021年传染病报告记录和相应门诊日志。

1.传染病及突发公共卫生事件报告和处置:

(1)纸质传染病报告卡填写完整率、纸质报告卡填写准确率、报告卡有效证件号填写完整率(1.5分)

(2)门诊日志(1.5分)

2.死亡报告:

(1)全年未上报本项计0分;

(2)全年完成上报(2分):没完成下达的任务数每少1例扣0.1分;死亡报表填写完整(1分),死因状况未写详细扣0.2分、未填身份证号码扣0.2分、未填死亡时间扣0.2分、未填婚烟状况扣0.2、未填姓名扣0.2;死亡时间需在7天之内上报(1分),超过扣1分。

 

 

12.卫生计生监督协管服务(3分)

查看资料和抽查现场

1.按要求开展巡查,收集非法行医和非法采供血、学校卫生、生活饮用水、计划生育相关信息等信息(2分),未报告或报告不及时的每次扣0.5分, 扣完为止。

2. 生活垃圾和医用垃圾按要求分类处理(1分),未分类放置扣1分。

 

 

13.结核病患者健康管理(3分)

1.结核病人管理率≥90%;

2.完善好结核病人的筛查及转诊工作;

3.建立好结核病人花名册。

1.结核病人管理(1分),得分=按照规范要求管理的结核患者人数/应管理的结核患者人数*100%*1分,低于80%不得分。

2.门诊病人的筛查及转诊工作(0.5分),未开展酌情扣分。

3.65岁及以上老年人和糖尿病患者肺结核筛查(1分),得分=实筛查人数/应筛查人数*100%*1分。

4.有结核病人花名册(0.5分),无扣0.5分。

 

 

14.免费提供避孕药具(2分)

1.村级药具工作阵地(0.2分);

2.查看《村级药具发放随访登记本》(0.7分);

3.抽取20名药具服务对象,进行电话随访,对药具真实性、知晓率、满意度调查(1分);

4.查看现场(0.1分)。

1.有药具室、药具箱、药管员职责和工作制度,开展药具宣传和药具对象培训工作(0.2分),否则酌情扣分。

2. 药具发放率60%以上(0.6分),下降一个百分点扣0.1分,扣完为止;.药具发放、随访登记及时、规范、准确(0.1分),否则酌情扣分。

3.药具服务对象真实性(0.3分),一例不真实扣0.1分;药具政策知晓率90%以上(0.3分),药具服务获得率90%以上(0.4 分),每低于下降一个百分点扣0.1分,每项扣完为止。

4.无过期变质药具(0.1分),否则不记分。

 

 

15.知晓率和满意度调查(3分)

随机抽取10名服务对象,进行电话访视公共卫生服务项目知晓率调查和满意度调查

1.抽查的服务对象知晓率(2分),得分=知晓率/100*2分,低于50%不得分。

2.抽查的服务对象满意度(1分),得分=满意度/100*1分,低于70%不得分。

 

 

16.综合服务(2分)

综合平时工作的表现给予计分。

1.每月按时上交各类报表,开例会不迟到,不缺席(1分)。未按时上交报表扣0.2分,迟到1次扣0.2分,缺席扣0.4分,请假扣0.2分。

2.卫生院交代的临时任务按时完成(1分),不服从安排、推脱扣1分。

 

 

 

 

17.信息网络双向转诊(3分)

 

3.无系统运行问题(0.6分),每月完成2人接诊患者双向转诊(2.4分)。

 

 

18.家庭医生签约(4分)

 

1.签约率(2分):家庭医生签约覆盖率≥60%(1分),得分=家庭医生签约覆盖率(<60%)/60%*1分;家庭医生签约重点人群签约率≥90%(1分),得分=家庭医生签约重点人群签约率/90%*1分。

2.履约情况(2分):抽查一般人群、重点人群、贫困人员共10人进行核实履约情况,并核对电子档案、签约协议、服务手册,2个以上失访,每个扣0.5分,1例不真实扣0.5分,扣完为止。

 

 

 

 

说明:失访:电话无人接听或语音提示“关机或已停机”、电话接听者(本人或亲属)无法提供相关信息(不了解)、姓名不符、住址不符,以上状况有其中之一者视为失访。

不真实:电话接听者(本人或亲属)否定服务信息的视为不真实。

 

考核人员签名:                                                                               被考核村卫生室负责人签名:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

附件2:

2021年泉交河镇村(社区)卫生室单次基本公共卫生服务量化标准表

村(社区)名:                                                     年   月   日

项目名称

序号

项目内容

项目补助标准

村卫生室上报的数量

核准符合规范要求的数量

核准项目补助金额

备注

健康档案

1

2021年系统居民档案扫脸并完善档案信息

3元/份

2

新建有效居民健康档案并扫脸

4元/份

高血压患者管理

1

首诊测血压筛查高血压患者(看门诊日志,至少30人/月)

100元/年

2

建立有效高血压健康档案(刷一次脸为标准)

2元/份

3

刷脸(2次/人/年封顶)

2元/次

4

规范录入随访电子档案(4次/年,6次/年封顶)

4元/次

5

为高血压患者真实完成年度体检并完整规范录入系统

6元/人

6

建立村级高血压患者花名册

100元/年

糖尿病患者管理

1

建立有效糖尿病健康档案(刷一次脸为标准)

2元/份

2

刷脸(2次/人/年封顶)

2元/次

3

规范录入随访电子档案(4次/年,6次/年封顶)

4元/次

4

为患者真实完成年度体检并完整规范录入系统

6元/人

5

建立村级糖尿病患者花名册

100元/年

严重精神障碍患者管理

1

面访并规范录入随访电子档案(4次/人/年封顶)

刷脸面访20元/次,拍照佐证面访10元/次

2

为患者真实完成年度体检并完整规范录入系统

10元/人次

3

建立台账

100元/年

65岁及以上老年人健康管理

1

摸底、组织体检

15元/人

2

刷脸并及时(原则上出来结果报告2周内)发放体检结果反馈单(按体检花名册人数统计)

15元/份

3

年度体检结果录入系统完整规范

15元/份

4

对老年人中医体质辨识并进行中医健康指导录入系统

15元/人

5

建立村级老年人花名册

100元/年

健康教育

1

健康宣传栏

50元/期

2

健康知识讲座(每次至少20人以上)

50元/次

3

开展个体化健康教育活动(新增加的重点人群全覆盖)

200元/年(少一人扣5元/人)

4

调查基本公卫、健康素养促进知识知晓率90%(下降1个点扣10元,低于50%不补助)

500元/年(半年度占比40%,年度占60%)

5

发放健康宣传资料并做好登记

1元/份,500元封顶/年

预防接种

1

开展出生儿童摸底调查、发放接种通知并接种到位(以乡镇电脑统计为准)

5元/剂(丸)

2

实地调查一类疫苗接种率≥95%(下降一个点扣100元,低于90%不补助)

1500元/年(半年进行一次占40%资金)

3

报告、协助开展AEFI,免疫针对疾病

60元/例

传染病防治

1

有疫情登记本

100元/年

2

死亡病例报告

10元/例

3

传染病及时报告

50元/例

结核病防治

1

推介结核病可疑者

100元/年(不低于12人)

2

推介结核病可疑者并确诊为肺结核患者对其进行规范管理(以建档为准)

60元/人

3

对综合医院报告转诊未到位的患者进行追踪并到位

20元/人

4

规范管理普通肺结核患者(达到随访管理的频次要求,患者定期复查,规律服药,完成全疗程治疗)

400元/人

5

规范管理耐药肺结核患者(达到随访管理的频次要求,患者定期复查,规律服药,完成全疗程治疗)

600元/人

6

开展 65 岁以上老年人及糖尿病患者进行症状筛查

0.5 元/例

0-6岁儿童健康管理

1

扫脸新建0-6岁儿童规范电子档案(无法扫脸的需建纸质档案)

10元/份

2

通知0-6岁儿童到乡级医疗机构进行体检(以实际到位为准)

3元/人

3

扫脸真实进行儿童随访并规范录入系统

20元/次

4

体弱儿管理

50元/人

5

建立接受0-36月龄儿童中医药健康管理人数

5元/人

孕产妇健康管理

1

扫脸新建孕产妇电子档案

孕13周前建档30元/份,13周以后建档10元/份

2

扫脸产后随访(包括新生儿访视)

16元/人次

3

产后随访规范录入系统(含新生儿)

4元/人次

4

随访孕产妇并将产前检查结果录入系统(5次/人封顶)

4元/人次

5

协助管理高危孕产妇

70元/例

6

建好村级三册,源头数据准确

300元/年

7

回收孕产妇保健手册

10元/本

 

 

 

 

卫生计生监督协管

1

报告食源性病或食品污染

100元/年,(0报告、漏报不补助)

2

摸底建立本地登记册,上报信息填写好村级巡查登记表

100元/年(未按照规范巡查不补助)

免费避孕药具发放

1

免费避孕药具发放

3元/人

合计

乡村医生签名:                                                                                 公卫人员签名:

 

 

 

附件3:                  泉交河镇村级公卫服务项目量化补助处罚明细表

村(社区)名:                                  

项目名称

罚款明细

罚款标准

罚款金额及时间

绩效考核

小组签名

乡村医生签名

居民档案

已面访档案个人基本信息错项、缺项

20元/人

 

 

 

新建重复档案

100元/人

 

 

 

疑存问题档案

20元/人

 

 

 

已面访档案本人或联系电话空号或错号

20元/人

 

 

 

老年人管理

已体检老年人联系电话空号或错号

50元/人

 

 

 

体检表录入数据空项

20元/人

 

 

 

体检表录入错项、不符合逻辑

10元

 

 

 

未告知体检结果并予以健康指导

20元

 

 

 

慢病管理

联系电话空号、错号

50元/人

 

 

 

只扫脸未随访

20元/人

 

 

 

随访与体检不是同一天,且不相符的(限65岁以下慢病患者)

20元/人

 

 

 

健康教育

健康宣传资料发放未做好登记

1元/份

 

 

 

传染病防治

门诊日志未按时登记

50元/次

 

 

 

传染病漏报

50元/例

 

 

 

肺结核管理

未开展65岁以上老年人、糖尿病、肺结核症状筛查

5元/例

 

 

 

卫生协管

村级未开展巡查记录且未登记

50元/月

 

 

 

重性精神疾病

未按时上交随访信息

20元/人/天

 

 

 

随访表不规范

20元/份

 

 

 

0-6岁儿童管理

对未到卫生院体检的儿童,未按要求健康管理

20元/人

 

 

 

基本信息

所属领域 卫生健康
一级事项 政策文件 二级事项 规范性文件
公开时限 自信息形成或者变更之日起20个工作日内予以公开 公开方式 主动
公开依据 《中华人民共和国政府信息公开条例
公开主体 泉交河镇
公开层级1 县级 公开渠道和载体 政府网站,政务服务中心
公开层级2 乡、村级 公开渠道和载体 政府网站,便民服务站
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