| 公开具体内容 |
益阳市金银山街道办事处
关于印发《金银山街道办事处2021年度城乡居民基本医疗保险筹资方案》的通知
各社区、街道社区卫生服务中心:
《金银山街道2021年度城乡居民基本医疗保险筹资方案》已经街道党工委、办事处同意,现印发给你们,请认真组织实施。
益阳市金银山街道办事处
2020年9月30日
金银山街道
2021年度城乡居民基本医疗保险筹资方案
为切实做好我街道2021年城乡居民基本医疗保险(以下简称居民医保)筹资工作,根据《益阳市赫山区人民政府办公室关于印发<赫山区2021年度城乡居民基本医疗保险筹资方案>的通知》 (益赫政办发[2020]21号)文件精神,结合我街道实际,特制定本方案。
一、参保对象及目标
居民医保参保对象为除城镇职工基本医疗保险参保人员以外的其他所有城乡居民,具体包括农村居民、城镇非从业居民、在校学生、辖区内取得居住证的常住人口。
全街道2021年居民医保筹资目标为应保尽保,参保率保底达98%以上,具体任务分配到各社区(见附件1) 。
二、缴费标准及时间
居民医保按年度一次性缴纳保费 2021年度缴费标准为280元/人。其他人员(含预计2021年出生的新生儿)于2020年12月31日前参保缴费,确因外出务工的人员,最迟在2021年2月28日前参保缴费。未在规定缴费期内参保缴费的,原则上不得中途参保、享受医保待遇。
三、参保方式
各社区组织辖区内居民以家庭为单位参保登记和缴费。入户统一代收代缴,并详细准确填写《赫山区2021年度城乡居民医保参保缴费基本信息登记表》。
各社区明确专人操作缴费,采取银行智能POS机刷卡缴费(或湘税社保APP线上缴费),街道社区卫生服务中心安排专人进行数据录入、信息核对工作。通过银行智能POS机刷卡缴费的,以机打小票作为缴费依据;通过湘税社保APP线上缴费的,以电子订单的支付凭证作为缴费依据。
四、资助政策
各社区特困人员(城市“三无”人员、城乡孤儿)和百岁老人参加居民医保的个人缴费部分,医疗救助资助280元/人;城镇低保对象参加居民医保的个人缴费部分,医疗救助资助140元/人, 自缴140元/人;一、二级残疾人参加居民医保的个人缴费部分,财政补贴280元/人;三、四级残疾人参加居民医保的个人缴费部分,财政补贴140元/人, 自缴140元/人。有身份重叠的参保资助对象按“就高”原则确定享受参保资助政策。鼓励有条件的社区、单位或其他社会经济组织对城乡居民参保缴费给予扶持或资助。
五、保障措施
(一)加强组织领导。调整街道城乡居民基本医疗保险筹资工作领导小组,由街道办事处主任李小军任组长,街道政协联工委主任徐亮、办事处副主任孙世飞任副组长,社会事务综合服务中心、街道社区卫生服务中心、各社区相关单位负责人为成员。领导小组下设办公室,办公地点设社会事务综合服务中心,由社会事务综合服务中心主任夏智兼任办公室主任,明确各社区书记为本辖区居民医保筹资工作第一责任人,社区医保专干为直接责任人,实行社区干部分片包户,确保责任、任务落实到位。
(二)广泛宣传发动。2021年度居民医保个人缴费较上年提高30元/人,工作难度加大。各社区要及时召开筹资动员会议,充分利用小喇叭、宣传栏、微信、短信等平台宣传新的医保政策,进一步提高居民参保主动性。入户发放医保政策宣传单,切实保障参保缴费居民的合法权益,合理引导社会预期和舆论方向,提升全民参保意识,在全社会形成“我要参保”的良好氛围。
(四)保障工作经费。根据各社区居民医保实际参保缴费人数,按1元/人的标准安排助征经费。另按0.2元/人的标准安排参保登记、缴费操作费用。据悉农业银行还将会按银行智能POS机刷卡消费操作0.4元/笔及每笔刷卡金额的千分之四作为手续费返到银行智能POS机所绑定的银行卡。
(五)明确工作要求。社区代收的居民医保费必须当日收取当日完成操作缴费。社会事务综合服务中心每周汇总辖区居民医保费征收入库情况,并将及时报送至区城乡居民基本医疗保险筹资工作领导小组办公室。《赫山区2021年度块乡居民医保参保缴费基本信息登记表》一式三份,经核对确保参保人员姓名、性别、身份证号码、身份属性等数据无误,社区经办人、缴费操作专人和卫生系统工作人员分别签字确认后各执一份留存备查。街道将定期通过税务大厅导出征收数据明细,加盖街道和社区公章后向缴费人张榜公示。
(六)严守工作纪律。各相关单位及工作人员务必严格落实工作职责、遵守工作纪律,严禁推诿扯皮、敷衍塞责、弄虚作假;务必严格落实资助政策,精准标识参保资助对象及其享受的政策待遇,杜绝漏助、错助现象;务必加强政策宣传和维稳工作,严禁出现非正常信访和负面舆情;务必高效做好相关数据录入工作,严禁擅自修改信息、增减人员:务必规范工作流程,严禁慢缴、漏缴、错缴、截留、挪用、侵占、贪污代收的医保筹资款。凡违反上述规定,产生严重后果或造成恶劣影响的,由街道纪委监委依纪依规严肃查处;构成犯罪的,依法移送司法机关。
(七)强化督促检查。街道城乡居民基本医疗保险筹资工作领导小组办公室将会同街道纪委监委组成联合督查组,根据工作时序进度要求,开展监督检查,对参保缴费进度实行一周一调度、一周一通报。对工作进度严重滞后的,联合督查组将上门督导;对因工作不力造成进度严重滞后或产生恶劣影响的,及时通报并视情节对相关责任人员启动问责。
(八)强化考核奖惩。2021年居民医保筹资工作纳入各社区年度绩效考核内容。对各社区进行考核,并通报考核结果。
附件1、各社区2021年城乡居民基本医疗保险参保任务表
附件2、金银山街道2021年度城当居民基本医疗保险参保缴费基本信息汇总表
附件1
各社区2021年城乡居民基本医疗保险参保任务表
单 位 任务人数(人) 参保率
金银山社区 2200 100%
粟公港社区 2638 100%
秀 峰 社 区 1820 100%
西流湾社区 2147 100%
虎形山社区 2487 100%
竹 山 社 区 1508 100%
三眼塘社区 1700 100%
合 计 14500 100%
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